Inflamações/Infecções

Dor nos testículos não é normal — e pode ser sinal de problemas que precisam de tratamento rápido. Entre as causas mais comuns estão duas condições que muitas vezes se confundem: a orquite e a epididimite.

Ambas são inflamações que causam dor, inchaço e desconforto na região escrotal. Neste post, você vai entender o que são, como diferenciar, o que causa essas infecções e quando procurar um urologista.


O que é epididimite?

A epididimite é a inflamação do epidídimo, um pequeno tubo enrolado localizado atrás dos testículos, responsável por armazenar e transportar os espermatozoides.

Principais sintomas:

  • Dor ou desconforto em um dos lados do saco escrotal
  • Inchaço e vermelhidão local
  • Sensação de peso nos testículos
  • Dor ao urinar ou durante a ejaculação
  • Secreção uretral (em alguns casos)
  • Febre (em casos mais graves)

Causas mais comuns:

  • Infecções sexualmente transmissíveis (como clamídia e gonorreia)
  • Infecção urinária que se espalha para os testículos
  • Trauma ou uso prolongado de sonda urinária
  • Relações sexuais desprotegidas
  • Esforço físico excessivo

O que é orquite?

A orquite é a inflamação do testículo propriamente dito. Pode ocorrer isoladamente, mas também é comum aparecer associada à epididimite — nesse caso, chamamos de orquiepididimite.

Principais sintomas:

  • Dor testicular intensa
  • Inchaço no testículo afetado
  • Febre alta
  • Mal-estar geral
  • Sensibilidade aumentada no escroto

Causas mais comuns:

  • Vírus da caxumba (principal causa viral)
  • Bactérias (as mesmas da epididimite)
  • Infecções por ISTs
  • Complicações de infecções urinárias

Importante: homens que não tomaram vacina contra caxumba e contraíram a doença após a puberdade têm mais risco de desenvolver orquite.


Qual a diferença entre orquite e epididimite?

A diferença está na estrutura afetada:

  • Epididimite: inflamação do canal que armazena os espermatozoides
  • Orquite: inflamação do testículo em si

Ambas podem surgir juntas e causar sintomas muito parecidos — por isso, o diagnóstico deve ser feito por um urologista, com exames clínicos e de imagem.


Como é feito o diagnóstico?

O médico urologista costuma avaliar o histórico clínico e realizar exame físico. Alguns exames podem ser solicitados:

  • Ultrassonografia escrotal com Doppler
  • Exames de urina e de secreção uretral
  • Exames para ISTs
  • Exames de sangue (em casos com febre ou sinais sistêmicos)

Como é o tratamento?

O tratamento depende da causa da infecção:

Antibióticos, quando a causa for bacteriana
Analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar a dor
Repouso e uso de suspensório escrotal
Compressas frias para aliviar o inchaço
Evitar atividade sexual até o fim do tratamento

Se for causada por IST, é importante que o(a) parceiro(a) também seja tratado(a), para evitar reinfecção.


E as complicações?

Quando tratadas corretamente, essas inflamações costumam ter boa evolução. No entanto, se não forem diagnosticadas e tratadas a tempo, podem causar:

  • Abscesso (acúmulo de pus)
  • Atrofia testicular
  • Infertilidade
  • Dor crônica
  • Disseminação da infecção para outras regiões

Quando procurar ajuda?

Procure um urologista se você sentir:

  • Dor ou inchaço nos testículos
  • Alterações na pele do escroto
  • Secreção pelo canal da urina
  • Febre ou mal-estar associado
  • Dor ao urinar ou ejacular

Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais rápido e eficaz será o tratamento.

Orquite e epididimite são condições que assustam, mas têm tratamento — e quanto mais cedo forem identificadas, menor o risco de complicações. Não ignore sinais do seu corpo.

Dor nos testículos nunca deve ser considerada normal. Ao primeiro sinal de desconforto, consulte um urologista de confiança e cuide da sua saúde íntima.

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Dr. Guilherme Seimaru • Urologista

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