Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é o aumento não cancerígeno da próstata, uma glândula presente apenas nos homens, localizada abaixo da bexiga e que envolve o canal da urina (uretra).

Com o avanço da idade, é comum que essa glândula cresça, e em alguns casos, pressione a uretra e dificulte a passagem da urina.

Importante:

HPB não é câncer e não aumenta o risco de câncer de próstata — mas precisa ser avaliada e acompanhada por um urologista.


Quais são os sintomas?

Os sintomas da HPB costumam aparecer de forma gradual. Os mais comuns incluem:

  • Jato urinário fraco ou interrompido
  • Dificuldade para iniciar a micção
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
  • Necessidade frequente de urinar, inclusive à noite (noctúria)
  • Urgência para urinar, com risco de escapes
  • Gotejamento de urina após terminar de urinar

Esses sintomas podem impactar o sono, o dia a dia e a qualidade de vida do homem — por isso, não devem ser ignorados.


Quais são as causas?

A principal causa da HPB é o envelhecimento natural. Acredita-se que fatores hormonais, como o desequilíbrio entre testosterona e estrogênio, estejam relacionados ao crescimento da próstata.

Fatores de risco:

  • Idade acima dos 50 anos
  • Histórico familiar de HPB
  • Sedentarismo
  • Obesidade
  • Alimentação rica em gordura animal

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da HPB é clínico e feito por um urologista, que pode solicitar:

  • Toque retal (para avaliar o tamanho e consistência da próstata)
  • PSA (exame de sangue) — para descartar câncer
  • Ultrassonografia da próstata
  • Urofluxometria (avalia a força e o fluxo da urina)
  • Exames de urina para descartar infecções

Existe tratamento?

Sim. O tratamento depende da intensidade dos sintomas e do impacto na rotina do paciente.

Opções incluem:

Mudanças no estilo de vida

  • Redução de cafeína, álcool e líquidos antes de dormir
  • Controle do peso
  • Evitar segurar a urina por muito tempo

Medicamentos

  • Relaxantes musculares da próstata (alfa-bloqueadores)
  • Inibidores da enzima 5-alfa-redutase (que reduzem o tamanho da próstata)

Cirurgia
Indicada nos casos em que os sintomas são intensos, não melhoram com medicamentos ou há complicações (como retenção urinária, infecções recorrentes ou pedras na bexiga).

A cirurgia mais comum é a ressecção transuretral da próstata (RTU) — minimamente invasiva e com boa recuperação.


HPB tem cura?

A HPB não tem uma “cura” definitiva, pois está relacionada ao envelhecimento. Mas é perfeitamente controlável com tratamento adequado, acompanhamento médico e mudanças no estilo de vida.

O mais importante é não negligenciar os sintomas — quanto antes o diagnóstico, mais simples o tratamento.

Sentir dificuldade para urinar não é normal e não deve ser tratado como parte natural do envelhecimento. A Hiperplasia Prostática Benigna é comum, mas pode impactar muito a qualidade de vida se não for acompanhada de perto.

Ao menor sinal de alteração urinária, procure um urologista de confiança. Cuidar da próstata também é cuidar da sua saúde, autonomia e bem-estar.

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Dr. Guilherme Seimaru • Urologista

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