Próstata aumentada: quais opções realmente ajudam a reduzir?

Dr. Guilherme Seimaru Urologista
Doenças do Sistema Urinário Masculino, Urologia

Quando existe aumento benigno da glândula prostática, a redução do volume pode ser feita com medicação ou com procedimentos específicos, dependendo do tamanho da glândula, da intensidade dos sintomas e do impacto na rotina do paciente.

Entre os medicamentos mais usados estão finasterida e dutasterida. Essas medicações atuam reduzindo estímulos hormonais que favorecem o crescimento da glândula e, com o uso contínuo, podem levar a uma redução aproximada de 20% do volume ao longo do tempo.

Já nos casos em que se busca uma resposta mais efetiva, existem procedimentos modernos feitos por via endoscópica, sem corte externo, como o HoLEP. Nessa técnica, a parte interna da glândula que comprime a passagem da urina é removida, o que pode reduzir de forma importante o volume e melhorar os sintomas com menor sangramento e menor tempo de internação.

Além disso, atualmente também existem outras abordagens menos invasivas, que em alguns casos podem ser indicadas sem necessidade de internação prolongada ou uso contínuo de medicação.

O ponto mais importante é este: nem todo aumento benigno da glândula prostática deve ser tratado da mesma forma.

Com a avaliação correta, é possível definir qual estratégia faz mais sentido para cada caso, levando em conta sintomas, exame físico, tamanho da glândula e objetivos do paciente.

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Dr. Guilherme Seimaru • Urologista

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Falhou uma vez. Isso já significa um problema na função íntima?

Se você me dissesse: “Doutor, aconteceu uma vez. Preciso me preocupar?” Minha resposta seria: Um episódio isolado não significa, necessariamente, que exista um problema. Cansaço, estresse, consumo de álcool, preocupação, falta de sono ou até o contexto daquele dia podem interferir na resposta íntima. Por isso, uma dificuldade ocasional pode acontecer até com quem nunca apresentou alterações antes. O que começa a chamar minha atenção é quando você me diz: “Está acontecendo com frequência.” “Minha resposta não está mais como antes.” “Já começo o momento íntimo pensando se vou conseguir.” “Isso está mexendo com a minha confiança.” Nesse caso, já não estamos falando apenas de uma situação pontual. É importante entender quando começou, com que frequência acontece, se você consegue manter uma resposta satisfatória e o que mudou na sua saúde ou na sua rotina. E não tente descobrir sozinho se a causa é ansiedade, testosterona, circulação ou idade. Alterações

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Percebeu redução no volume do líquido seminal?

A diminuição do volume do líquido seminal pode acontecer por diferentes motivos e nem sempre está relacionada à infertilidade. Ainda assim, quando a mudança é persistente, merece atenção. Entre as possíveis causas estão o avanço da idade, que pode reduzir a produção de secreções pelas estruturas responsáveis pela composição do líquido seminal, o uso de testosterona, alguns medicamentos e cirurgias realizadas na região urinária. Em determinados casos, também pode ocorrer alteração no trajeto do líquido, fazendo com que ele seja direcionado para a bexiga em vez de ser eliminado normalmente. Além disso, intervalos muito curtos entre as relações podem fazer com que o volume pareça temporariamente menor. É importante lembrar que a maior parte do líquido seminal é produzida pelas vesículas seminais e pela glândula prostática, e não pelos órgãos reprodutivos masculinos responsáveis pela produção das células reprodutivas. Se essa redução aconteceu de forma persistente, está associada à dificuldade para

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O que influencia o crescimento pe.niano?

Essa é uma dúvida comum, mas muita gente ainda procura resposta em lugar errado. O crescimento pe.niano não depende de receita caseira, suplemento milagroso ou exercício aleatório. Ele segue, principalmente, a biologia do corpo. O principal fator é hormonal. Durante a puberdade, o crescimento pe.niano depende principalmente da ação da testosterona e de outros hormônios do desenvolvimento. É nessa fase que o corpo responde com mais intensidade. Se houver atraso puberal, deficiência hormonal ou alteração do desenvolvimento nessa fase, isso pode interferir no crescimento. Por isso, em alguns casos, investigar cedo é importante. Genética também pesa. Assim como altura, barba, voz e composição corporal, o desenvolvimento pe.niano também sofre influência genética. Ou seja: não existe um padrão único para todos os homens. Peso corporal e gordura localizada podem mudar a percepção. Em alguns homens, excesso de gordura na região pubiana pode “esconder” parte do comprimento visível. Nesses casos, a sensação

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UroFill: como definir a quantidade de ácido hialurônico?

A quantidade de ácido hialurônico utilizada na técnica UroFill® não é fixa. O volume é definido de acordo com a anatomia de cada paciente, as características dos tecidos e o objetivo estético desejado, não existindo uma medida ideal que sirva para todos. Entre os principais fatores avaliados estão a circunferência inicial da região, o comprimento, a espessura e a elasticidade da pele, a presença de irregularidades ou assimetrias e o grau de mudança esperado. Pacientes com maior extensão ou diâmetro podem necessitar de uma quantidade diferente de produto para que a aplicação seja distribuída de maneira uniforme. Da mesma forma, uma alteração mais discreta exige uma abordagem diferente de uma mudança mais perceptível. A segurança deve estar sempre acima da quantidade aplicada. Respeitar a capacidade dos tecidos e, quando necessário, realizar o procedimento de forma gradual é mais importante do que atingir um volume específico em uma única sessão. A

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Alteração da função íntima masculina: quando investigar a circulação local?

Nem toda alteração da função íntima masculina tem a mesma causa. Muitos homens tratam a dificuldade de rigidez como se fosse apenas ansiedade, idade ou queda de desejo. Mas, em alguns casos, o problema pode estar na circulação. A resposta funcional da região íntima depende de entrada adequada de sangue e da capacidade de manter esse fluxo pelo tempo necessário. Quando esse mecanismo falha, a rigidez pode não ser suficiente ou pode não se manter. O Doppler peniano é um exame que avalia o fluxo sanguíneo local durante resposta induzida. Ele pode ajudar a identificar alterações arteriais ou dificuldade de retenção venosa. Isso é importante porque o tratamento muda quando a causa é melhor compreendida. Nem todo homem precisa do mesmo caminho. E nem todo caso deve ser tratado apenas com comprimidos. Esse exame pode ser considerado em situações selecionadas, como falha de tratamento, suspeita de causa vascular, histórico de

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A circulação pode afetar a função íntima masculina?

A resposta íntima masculina também depende da saúde dos vasos sanguíneos. Para que ela aconteça adequadamente, as artérias precisam se dilatar e permitir a entrada suficiente de sangue na região. Quando o revestimento interno dos vasos não funciona como deveria, o fluxo sanguíneo pode ser prejudicado, dificultando alcançar ou manter uma resposta satisfatória. Essa alteração é conhecida como disfunção endotelial. Entre os fatores que podem comprometer a circulação estão hipertensão, diabetes, colesterol elevado, tabagismo, excesso de peso, sedentarismo e envelhecimento. Mudanças persistentes na função íntima podem representar um sinal de atenção para a saúde vascular. Por isso, não é recomendado tratar apenas o sintoma. A avaliação especializada permite investigar a circulação local, identificar possíveis fatores de risco e definir as opções de cuidado mais adequadas para cada caso.

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Quer aumentar o volume da região íntima para o verão? Antes de decidir pelo UroFill®, alguns pontos precisam ser avaliados

Não existe um volume padrão para todos.A quantidade de ácido hialurônico depende da anatomia, da circunferência inicial, do comprimento da região, da elasticidade dos tecidos e do resultado desejado. O procedimento também precisa caber na sua agenda.Após a aplicação, podem existir cuidados temporários com atividades físicas, vida íntima, piscina, praia e exposição ao calor. Por isso, realizar o procedimento na véspera de uma viagem, por exemplo, pode não ser uma boa ideia. Naturalidade exige proporção.O objetivo não deve ser apenas aplicar mais produto. Distribuição uniforme, respeito aos limites dos tecidos e expectativas realistas são essenciais para um resultado equilibrado. Quer se preparar para o verão com segurança?Agende uma avaliação para entender se o UroFill® é indicado para você e planejar o procedimento de forma individualizada.

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Perda de interesse pela vida íntima: o que pode estar acontecendo?

A redução do desejo pode acontecer por diferentes motivos e, quando se torna persistente ou representa uma mudança importante em relação ao habitual, merece investigação. Nem sempre a causa está relacionada apenas aos níveis de testosterona. Entre os fatores que podem contribuir estão alterações hormonais, estresse, ansiedade, depressão, qualidade inadequada do sono, apneia, diabetes, obesidade, alterações da tireoide e o uso de determinados medicamentos. Questões emocionais, dificuldades no relacionamento e preocupação excessiva com o desempenho também podem influenciar o interesse e a disposição para a vida íntima. Por isso, iniciar uma reposição hormonal sem compreender a causa nem sempre é a conduta mais adequada. O desejo é resultado da interação entre saúde hormonal, física e emocional, além de aspectos relacionados ao estilo de vida e aos relacionamentos. Uma avaliação individualizada permite identificar os fatores envolvidos e direcionar o cuidado de maneira mais adequada.

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Resposta íntima preservada, mas dificuldade para atingir o prazer: o que pode estar acontecendo?

Alguns homens mantêm o desejo e apresentam uma resposta íntima satisfatória, mas encontram dificuldade para chegar ao momento de prazer. Essa alteração pode ter diferentes causas e merece uma avaliação adequada. Entre os fatores que podem estar relacionados estão o uso de determinados medicamentos, especialmente antidepressivos, alterações nos níveis hormonais, condições neurológicas, ansiedade, estresse, preocupação excessiva com o desempenho e histórico de cirurgias na região pélvica. Em muitos casos, a dificuldade não está relacionada à resposta vascular, mas aos mecanismos envolvidos na sensação de prazer e na liberação do líquido seminal. Por isso, a investigação individualizada é importante para identificar os possíveis fatores envolvidos e definir a abordagem mais adequada para cada situação. Se essa alteração tem acontecido de forma persistente, procure avaliação com um urologista com atuação em saúde íntima masculina.

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HoLEP e vida íntima: o que pode mudar após o procedimento?

Uma das principais dúvidas de homens com aumento benigno da glândula masculina é se o tratamento pode afetar a vida íntima. Esse receio faz com que alguns pacientes adiem a avaliação, mesmo quando os sintomas urinários já interferem na rotina e na qualidade de vida. É importante entender que a resposta íntima e a liberação do líquido seminal são funções diferentes. A primeira está relacionada à rigidez da região, enquanto a segunda corresponde à saída do líquido durante o momento de prazer. Quando bem indicado e realizado com técnica adequada, o HoLEP costuma apresentar baixo risco de comprometer a resposta íntima. O objetivo do procedimento é desobstruir a passagem da urina, sem atuar diretamente nos mecanismos responsáveis pela rigidez. A mudança observada com maior frequência ocorre na liberação do líquido seminal. Após o procedimento, alguns homens podem perceber redução ou ausência da saída do líquido. Essa alteração é conhecida como

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Fitoterápicos aumentam a testosterona?

Nem tudo que promete “subir testosterona” tem evidência real. A indústria vende muito. A ciência é bem mais criteriosa. Uma revisão que avaliou 13 ervas em 32 estudos encontrou evidência mais consistente para apenas 2: – feno-grego; – ashwagandha. O ginseng vermelho aparece como opção com dados mais limitados. O que mostrou melhor sinal nos estudos? Feno-grego Efeito modesto, mas relativamente consistente em testosterona total e livre em alguns homens. Ashwagandha Resultados mais expressivos em populações específicas, especialmente homens com oligospermia usando doses altas por 12 semanas. E os queridinhos populares? Alguns dos mais falados continuam sem bom respaldo para aumento relevante de testosterona em homens: – Tribulus terrestris; – Maca. Ou seja: fama não é a mesma coisa que evidência. Mas atenção para um detalhe importante! Os resultados mais animadores não apareceram em qualquer homem. Em muitos casos, os maiores efeitos foram observados em grupos específicos, como homens com

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Homem também precisa de check-up: 5 cuidados que não deveriam ficar para depois

1. Avaliar a saúde da prós.tata A partir de certa idade, ou antes quando há histórico familiar, o acompanhamento urológico ajuda a identificar alterações de forma mais precoce. 2. Investigar sintomas urinários Jato fraco, vontade frequente de urinar, ardência ou acordar muitas vezes à noite não devem ser tratados como “coisa normal”. 3. Cuidar da saúde se.xual Dificuldade de ere.ção, queda da libido ou alterações na eja.culação podem ter relação com fatores hormonais, vasculares, emocionais ou metabólicos. 4. Olhar para exames de rotina Glicemia, colesterol, pressão, função renal e hormônios podem mostrar sinais importantes sobre a saúde do homem. 5. Não esperar sentir dor para procurar ajuda Muitos problemas de saúde começam silenciosos. Check-up não é exagero, é cuidado. Agende sua consulta e faça uma avaliação individualizada.

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