O que pode mudar na região íntima após a prostatectomia radical?

Quando se fala em prostatectomia radical, muita gente pensa apenas no tratamento da doença.

Mas o pós-operatório também pode trazer mudanças que precisam ser entendidas com clareza.

Após a cirurgia, alguns homens passam um período com redução importante da resposta erétil e menos episódios espontâneos de rigidez. Com isso, pode haver menor oxigenação dos tecidos da região íntima e alteração na capacidade de expansão local.

Na prática, isso pode contribuir para:

  • sensação de encurtamento;
  • piora da rigidez;
  • mudanças estruturais no tecido;
  • redução da elasticidade local.

Por isso, o cuidado após a cirurgia não deve focar apenas na recuperação funcional imediata, mas também na preservação da saúde dos tecidos.

Em muitos casos, a reabilitação precoce pode incluir:

  • fisioterapia pélvica;
  • vacuoterapia;
  • uso de extensor;
  • avaliação vascular com Doppler peniano, quando indicado.

Essa investigação ajuda a evitar condutas pouco eficazes e também a direcionar melhor tratamentos mais específicos, quando necessários.

Apesar de ser um cenário desafiador, existem estratégias de reabilitação, acompanhamento e tratamento para várias dessas mudanças.

Entender isso cedo ajuda a planejar melhor o pós-operatório e a buscar ajuda no momento certo.

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Excelência em saúde masculina

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Dr. Guilherme Seimaru • Urologista

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